Диара, таб. жев., 2мг №12

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус гладкой мускулатуры и моторику кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4–6 ч.

Фармакокинетика

Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T_1/2 — 9–14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания препарата Диара^®

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергический, эмоциональный, лекарственный, лучевой);

изменение режима питания и качественного состава пищи при нарушении метаболизма и всасывания;

в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;

регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

дивертикулез;

кишечная непроходимость;

язвенный колит в фазе обострения;

диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;

I триместр беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Побочные действия

Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко — кишечная непроходимость.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее начальная доза — 4 мг (2 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 16 мг (8 табл.).

Детям старше 6 лет при острой диарее начальная доза — 2 мг (1 табл.), затем — по 2 мг (1 табл.) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула). Максимальная суточная доза — 6 мг (3 табл.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение Диарой следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение  — назначение активированного угля, промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере в течение 48 ч.

Особые указания

При отсутствии эффекта в течение 48 ч применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Диара^®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диара^®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.